先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类，约占各种先天畸形的28%，指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合（在胎儿属正常）的情形。先天性心脏病发病率不容小视，占出生活婴的0.4%～1%，这意味着我国每年新增先天性心脏病患者15～20万。先天性心脏病谱系特别广，包括上百种具体分型，有些患者可以同时合并多种畸形，症状千差万别，最轻者可以终身无症状，重者出生即出现严重症状如缺氧、休克甚至夭折。
　　少部分先天性心脏病在5岁前有自愈的机会，另外有少部分患者畸形轻微、对循环功能无明显影响，而无需任何治疗，但大多数患者需手术治疗校正畸形。随着医学技术的飞速发展，手术效果已经极大提高，目前多数患者如及时手术治疗，可以和正常人一样恢复正常，生长发育不受影响，并能胜任普通的工作、学习和生活的需要。

　　一、导致先心病的原因是什么
　　1、遗传因素
　　先天性心脏病不属于遗传性疾病，但有些家庭有多个子女患不同种的先天性心脏病，或多个党兄弟姐妹患病。一般来讲一级亲属中有一个患先天性心脏病，则其他人患病的几率上升3倍，两个成员患病则几率上升为9%，如果三个成员患病，则其他成员患先天性心脏病的可能性上升至50%。
　　2、手机辐射
　　手机、电脑等辐射对先心病的影响也逐渐引起行内的关注。目前上海的一项调查，也把电离辐射列入诱发先心病因素的前10位。
　　3、钙浓度异常
　　日本每年约有1%的新生儿的心脏会出现某种异常，而且有10%的流产是由胎儿先天性心脏病造成的。专家表示，由于生成心室壁和瓣膜细胞时，需要钙离子的参与，而细胞中钙浓度出现异常，会导致钙离子无法正常发挥作用。
　　4、高龄产妇
　　超过35岁以上的妊娠的女性属于高龄产妇，研究表明高龄妇女怀小孩患先天性心脏病的可能很大。
　　5、早产
　　早产是重要的先天性心脏病原因。早产儿患室缺和动脉导管未闭者较多，前者与心室间隔在出生前无足够时间完成发育有关，后者与早产儿的血管收缩反应在出生后还不够强有关。出生时体重在2500g以下的新生儿尤易患先天性心脏病。
　　6. 环境因素
　　包括宫内感染（风疹病毒）、致畸药物（避孕药、阿司匹林、红霉素）、工业化学制剂、污染物、烟酒、糖尿病等。胎儿环境及母体因素，包括胎儿周围局部机械压迫、母亲的营养或维生素缺乏等因素，都会影响胎儿的心脏发育。

　　二、家长如何早期发现先心病患儿
　　先天性心脏病的种类很多，其临床表现主要取决于畸形的大小和复杂程度。复杂而严重的畸形在出生后不久即可出现严重症状，甚至危及生命。需要注意的是一些简单的畸形如室间隔缺损、动脉导管未闭等，早期可以没有明显症状，但疾病仍然会潜在地发展加重，需要及时诊治，以免失去手术机会。主要症状有：
　　1.经常感冒、反复呼吸道感染，易患肺炎。
　　2.生长发育差、消瘦、多汗。
　　3.吃奶时吸吮无力、喂奶困难，或婴儿拒食、呛咳，平时呼吸急促。
　　4.儿童诉说易疲乏、体力差。
　　5.口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫，杵状指趾。
　　6.喜欢蹲踞、晕厥、咯血。
　　7.听诊发现心脏有杂音。

　　三、儿童先心病能治愈吗
　　一般先天性心脏病中仅有少数类型的先天性心脏病可以自然恢复，有的则随着年龄的增大，并发症会渐渐增多，病情也逐渐加重。目前绝多大数先天性心脏病都是可以完全治愈的，治疗方法有手术治疗、介入治疗和药物治疗等。选择何种治疗方法以及选择正确的手术时机，主要取决于先天性心脏畸形的范围及程度。
　　简单而轻微的畸形如房间隔缺损、单纯肺动脉瓣狭窄，如缺损直径小，则对血流动力学无明显影响，可以终身不需任何治疗。严重的先天性心脏病如完全性大动脉转位或左心发育不良综合征，在出生后必须立即手术，否则患儿将无法生存。
　　2.房间隔缺损。女孩多于男孩，如无合并症，应在10-15岁进行手术治疗为宜。
　　3.动脉导管未闭。最好在4-15岁进行手术治疗，因4岁以前尚有自行愈合的可能。
　　4.法洛氏四联症。此型较重，一般在5-15岁进行手术治疗较为理想。

　　四、 先心病患儿能正常预防接种疫苗吗?
　　部分先心病患儿体质较弱,可能合并免疫力低下等情况,而且某些减毒活疫苗存在可能引起感染性心内膜炎的可能性。因此，一般认为先心病患儿，接种疫苗一定要持慎重态度。减毒活疫苗需根据具体情况选择。一般最好选择灭毒疫苗。
　　也有专家认为紫绀型先天性心脏病，属于接种疫苗的禁忌症。其他类型的先天性心脏病要根据患儿心功能情况和疫苗的种类不同区别对待，如儿童心功能好，生长发育也都正常，可接种那些反应小，比较安全的疫苗。一些疫苗接种时间可较正常接种时间推后进行。

　　五、“先心病”的预防
　　1.适龄婚育
　　医学已经证明，35岁以上的孕妇发生胎儿基因异常的风险明显增加。因此最好在35岁以前生育。如果无法做到这一点，那么建议高龄孕妇必须接受严格的围产期医学观察与保健。
　　2.准备要孩子前要做好心理、生理状态的调节
　　如果准妈妈有吸烟、饮酒等习惯，最好至少在怀孕前半年就要停止。
　　3.加强对孕妇的保健
　　特别是在妊娠早期积极预防风疹、流感等风疹病毒性疾病。孕妇应尽量避免服用药物，如必须使用，必须在医生指导下进行。
　　4.孕期尽量少接触射线、电磁辐射等不良环境因素。
　　5.孕期避免去高海拔地区旅游
　　因为已经发现高海拔地区的先天性心脏病发生率明显高于平原地区，可能与缺氧有关。